第125章125.有个词叫微笑抑郁
“宋医生，我看过很多医学方面的文献，像我这种情况，很难做到保肛手术.而我又是个游泳运动员，你见过腹部带着粪袋的游泳运动员嘛？哈哈，到时候会被人笑掉大牙吧.”王小爱夸张的笑着，像是在讲着一个超级好笑的笑话。
宋琦没有笑，也没有回答，他不知道此时此刻该说些什么。
“而且吧，我这个人特别有洁癖，你看我，虽然长得不怎么漂亮，但是我特别爱干净，尤其是家里的味道，一定要清香怡人，你说我带着个粪袋，那气味.我难以想象，我肯定一天也受不了.”
“我其实特别理解我妈，我觉得她的选择是对的，现在该我选择了，我跟她一样.”
“小爱.”
一直沉默不语的老王忽然打断了女儿的话。
“老王，伱不要用这种眼神看着我，我又不是马上要死了，我现在不是好好的嘛，你现在要开开心心的陪着我，要一直笑，还有，你这头发，跟你说多少次了，要去染一下，要不然，哪个老太太喜欢你啊.”
王小爱旁若无人的说着，脸上一直一直笑着。
但是宋琦知道，她这是刻意的伪装。
有个词，叫微笑抑郁。
没有谁愿意失去生命。
只不过生命和尊严比起来，她更愿意留着尊严罢了。
只是，如果真的劝服了她，成功的完成了手术，她是否会成为下一个周红？
宋琦不得而知。
这一刻，他忽然改变主意了，也许劝服她做手术并不是一个最好的选择。
“王小爱，我确实是来劝你做手术的，但是，能不能保肛这件事，也许我们可以努力一下.”
老王来找他的时候，他就回去做了大量的功课。
比如，他查阅到，腹膜反折以上的直肠只有向上的淋巴引流，并无向侧方和下方的引流，近折返以下的直肠主要是淋巴引流也是向上的，同时可以向侧方引流，并无向下引流，唯有肛管的淋巴引流既有向上引流，又有向下引流，这就在理论上支持了低位直肠癌保肛的可能性。
当然，这只是理论上的可能性。但，世间没有绝对，医学更是如此，不努力一下，怎么就知道不可以呢？
王小爱愣了一下，脸上刻意伪装的笑容一下子僵住。
“宋医生，你刚才说什么？我没听清楚，可以再说一遍吗？”
宋琦知道，自己的老毛病又犯了，要是让主任知道，估计又要说自己鲁莽了。
但是，眼下，他实在不愿意做那个只能被动接受既定的医疗程序而不去做一些努力创新的医生。
如果一切都是既定的，那么人的主观能动性体现在哪里？
想到这里，宋琦就更加坚定了自己的想法。
“我是说，虽然很多医疗文献上都说，你的这种情况是没办法保肛的，但是，我们可以努力一下.当然，我不能给你保证”
“我愿意，我愿意尝试，宋医生，你放心，我会签下生死状，如果努力了结果还是不能如愿，我绝不会怪任何人”王小爱激动到语无伦次。
自从确诊这个疾病以来，她看过不下十几个医生，每一个医生的结论都是要做切除肛门的根治术。
她也曾哀求医生们尝试一下其他的术式，但他们没人愿意冒险。
宋琦点点头，这样他去鞠主任那里应该就好交代了。
他没有做这个手术的资质和能力，肯定还是得去求单主任和鞠主任。
如果他的努力可以留住一个阳光女孩的尊严，他愿意努力一搏。
送走了王小爱父女，宋琦又去找了鞠主任。
鞠主任听他说完，毫不意外的把他数落了一顿。
“宋琦啊宋琦，你就不能体谅体谅我一个住院的老人的心情？能不能不要老是给我惹事啊？！”
“诊疗规范上明明白白的写着要切除肛门，你非得要保肛，你咋不上天呢？要不然？你给我们写一本诊疗规范，我们照着执行？”
“咱们当医生的，不能同情心泛滥！你这个毛病怎么就改不了呢？”
鞠主任侧躺在床上，一边骂着宋琦，一边痛的龇牙咧嘴。
宋琦也不辩解，更不还嘴，老老实实听着。
这事儿，他干的确实有点超纲，但是，既然决定了，就得忍受这些非议。
骂了大约半小时后，这才终于消停了下来。
宋琦连忙上前帮鞠主任又换了一轮药，鞠主任这才情绪稳定下来。
肛周脓肿这个毛病不容易好，换药必须要勤快。
“你这是铁了心了要试试？”鞠主任问道。
“我是怕她成为下一个周红.”宋琦说道。
鞠主任沉默了。
周红这件事儿，对他的冲击力也是很大的，从医这么多年，这么刚烈的女子他还是第一次见。
“以前我也尝试过保肛手术，病人是个老师，才三十几岁，也是接受不了造口，所以就做了保肛手术，但是，术后就发生了严重的并发症，一天大便十几次，生活质量还不如造口呢，而且，才三个月，就复发了，没多久病人就去世了片面的追求超低位的吻合，就是会导致局部切不干净以及各种并发症.”
提及几年前的那个病例，鞠主任现在想起来还是有些遗憾。
如果当初选择切除肛门的结直肠癌根治术，也许他现在还活的好好的。
但是，世间没有绝对，周红的手术很成功，如果不出意外，她也可以再存活很多年，但她偏偏毅然决然的选择了结束.
“我这两天翻阅了很多文献，直肠癌逆行扩散是比较少见的，因此，肿瘤远端切除2厘米以上的正常肠管已接足够了，所以，他其实还是有机会做保肛手术的”
宋琦不知道这个所谓的有机会是有多大的机会，但是，总是要努力一下不是？
“我看你也是铁了心吧”鞠大川叹了口气。
“那就做吧，年轻人要是想做的事情做不了，你肯定也煎熬”
“就算是吃苦头也想去拼一拼.我年轻的时候也这样不过，知情告知这些一定要做到位，要不然起了纠纷就麻烦了.”
鞠大川是个话痨，生气的时候话多，不生气的时候，话也多。
宋琦老老实实的听着。
“手术定在哪天？我这生病生的也真不是时候，三天两头的出事儿，这是个大手术，没个三四个小时也搞不定，我怕是撑不住.要不然你去找找老单，他虽然不是专业肛肠科的，但可以去人民医院请个专家过来，到时候你们一起配合，胜算也大一些.”
一番考量之后，鞠大川开口道。
不愧是老主任，安排的明明白的。
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