五六年的第一场雪，比以往时候来的更晚一些。
但是，也更大一些。
鹅毛大雪，足足下了一夜，第二天整个世界都变成了白色。
大地被厚厚的积雪封印起来。
虽然张衍前世也是出生在北方城市，可是这足足有半米厚的积雪，张衍也是第一次见到。
后世，随着温室效应，全球变暖，北方城市想要见到大雪都不太容易。
除非去东北，据说那地方，半米厚的积雪还是比较容易见到的。
一早， 张衍带着赵胜利等人，开始清扫积雪。
先把东跨院的积雪扫尾，然后从后院开始，往前院清扫。
四合院的其他人也都已经起来，大家纷纷拿着铁锹，扫把加入到清理积雪的队伍里来。
把院子的积雪清扫干净，又出门开始清扫外面胡同里的积雪。
大家都很主动，不用居委会发动，各个院子里的人，都出来清扫积雪。
因为，一会儿他们出门上班，也要走这条胡同。
各自负责各自院子对着的一段胡同，很快胡同的积雪就被清扫出来一条路。
吃过早饭之后，祥子、刚子带着弟弟妹妹去上学。
佟梅吃完饭，就早早的离开家，前往街道办事处。
“你们和院长说一声，我今天去西城医院那边做手术。
小袁晚上早点回来做饭。
你们路上注意安全。”张衍对赵胜利五人交代一句之后，也步行着前往西城医院。
半米厚的积雪，外面大马路上，可没有那么容易清扫。
一下子把大家都拉到了同一阶层，谁也不用羡慕谁，大家都开着十一路公交车上班。
一路上，滑倒了不知道多少人。
积雪被踩实之后非常的滑，清扫后的地面也一样，因为雪水渗透结冰，比踩实的积雪还滑。
一路小心翼翼的来到西城医院。
张衍没有去找楚云龙，而是直接来到三楼普外科的病区，找到已经提前赶到的赵鹏程。
“张医生，您怎么来了？”赵鹏程惊喜的问道。
“昨晚下了大雪，我估计今天受伤的人会不少，所以过来看看能不能帮上忙。”张衍笑着说道。
“太好了！我刚才还在犯愁，每年一到下雪的时候，都是外科最忙的时候。谢谢您张医生！您可真是及时雨。”
“别，刚下完雪，再来一阵雨的话，那可不是及时雨了，那是要命的雨。”张衍笑道。
大雪刚刚下完，接着来一场雨，想想就知道，是一个什么场景。
积雪全部变成冰层，地面上盖着一层厚厚的冰壳子，清扫都没办法清扫。
受伤的人，估计得暴增好几倍。
“今天估计会有很多外伤患者和胃肠道患者，您是·····”赵鹏程询问道。
他要安排任务，每个医生负责什么样的手术，这样才能好的展开救治。
因为病人不来则罢，一来都是扎堆的来。
所以，必须要提前分配好各自负责的任务。
“我负责什么都行，要不我就当个自由人，哪里忙不过来，我就去哪里。”张衍想了想笑着说道。
“自由人，这个说法好，您去手术室等着吧！哪里忙不过来，我让护士长叫您。”
“好！”张衍很干脆，答应一声，直接去了手术室，在手术室里等着病人。
换上手术服之后，张衍来到了手术室的医生值班室。
现在正是上班的时间，估计还要等个半小时左右，才会有受伤的群众被送到医院来。
张衍刚坐下，就有护士非常殷勤的给张衍送来一杯茶。
这是护士长安排的。
张衍失算了，刚刚喝了一口茶，护士长就跑进来，“张医生，刚刚送来几名骨折患者，赵主任让您过去帮一下忙。”
“好！”张衍起身来到手术间。
这个手术室，就是一个综合的手术室，基本上外科手术都在这里。
倒不是，西城医院已经先进到了，把手术室集中在一起。
而是，西城医院就这么一个手术室，四个手术间。
张衍也没有去刷手，径直来到手术间。
里面已经送进来一个病人，彭大海和陆军正在忙着无菌衣。
彭大海可没有护士帮忙穿无菌衣的待遇，只能和陆军互相帮忙给对方系带子。
这个时代的无菌衣，其实就像是一个带袖的围裙一样，有几根带子，穿上之后，从后面系上。
无菌衣也不是一次性的那种，虽然出来一次都换一次，可是这些换下来的无菌衣，都是拿去清洗高温消毒之后，继续使用。
“什么情况？”
“路上摔倒了，左小臂骨折。”
“我看一下！”张衍走到伤者跟前，拿起骨折的胳膊检查了一下。
“张医生，患者刚刚拍完片子，稍等一会才能出来。”彭大海赶紧补充汇报着情况。
“不用了，你去通知一下，所有骨折或者怀疑骨折的患者，不用拍片子了，直接送过来就行。”张衍一边和彭大海交代着，然后趁伤者分神的功夫，手上轻轻一用力，一拉一松，嘎巴一声。
有些错位的骨头连接到了一起。
“哎呦！”直到这时，伤者才反应过来，疼的叫了一声。
“拿夹板过来。”张衍对器械护士交代道。
“哦！”器械护士愣了一下，赶紧把夹板递给张衍。
“张医生，不拍片子，怎么能知道患者的骨折情况?”彭大海质疑道。
“中医骨科有一千多年的历史，这一千多年以来，一直都没有x光机，不照样治病救人?
做外科手术中医现在比不上西医，可是对人体骨骼的了解，中医比西医早了一千多年。
你按照我说的去做就行。”头也不抬的说道。
“好，我知道了！”彭大海这才慌忙跑去找赵鹏程。
“陆军拿笔记一下，活血止痛汤：当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、地必虫、骨碎补、落得打、川续断、延胡索各3钱、桑枝4钱。一日一副，分三次喝。
续骨活血汤：当归、白芍、主地、泽兰叶、地必虫、骨碎补、川续断、落得打、延胡索各3钱、陈皮、枳壳各2钱、鸡血藤、桑枝各4钱。
第二副药方，一个星期之后再喝，也是一天一副，三碗水煎成一碗，一次服下。”张衍手里忙着给伤者打绷带，嘴里也没有闲着，让陆军替自己记录下药方。
“好了张医生！”陆军这边写完，张衍这边也打好了绷带。
“同志，您这个伤，不用住院，回家休养就行，记得按照我开的方子吃药。”张衍又温和的对病人交代了一句。
这时，外面一下子送进来三四个病人。
张衍上前一一检查，给他们正骨，上夹板固定，开药方。
张衍说了，骨折患者不用拍片直接送过来，倒是减轻了x光片室的压力。
赵鹏程干脆再一次做出调整，骨伤患者都送到张衍这里来。
他则带着人处理其他的伤病患者。
还好，这刚送来的几个伤者，情况都不是很严重，就是比较倒霉，滑倒了，把胳膊或者腿给摔骨折了。
其实，看伤者的年龄就知道，都是五十多岁的老人。
摔倒是一方面，另外一方面就是人老了，出现了不同程度的骨质疏松。
这才是主要原因。
年轻人，走路摔几个跟头能叫事?
其实走路滑倒摔骨折的情况，一千个人里面也不一定有一个。
可是架不住人口基数大，整个西城区人口基数在哪摆着。
这些人都集中到西城医院里来，伤者就多了。
一上午，张衍治疗了十七八个骨折患者。
最严重的一个是股骨颈骨折。
股骨就是指人的大腿骨，股骨颈就是股骨和盆骨相连的部位。
摔屁股墩，最容易受伤的部位就是股骨颈和盆骨。
股骨颈骨折，复位不好，非常容易导致股骨头坏死。
而且这个位置非常特殊，是上肢和下肢连接的部位。
后期恢复也很麻烦，一不小心就会触碰到骨折部位。
发生股骨头坏死症状的，百分之八十都是在后期恢复的时候，因为患者不小心，造成骨折部位错位，进而导致的股骨头坏死。
对于这样一个患者，张衍也没有再坚持使用中医骨科手法复位。
虽然，这位病人的股骨颈骨折并没有发生移位。
做保守治疗，也没有问题。
但是，外固定法，无法保证股骨颈在后期恢复的时候，不会发生二次移位的情况。
一旦在后续恢复期发生了移位，引发的可能就是股骨头坏死。
所以，张衍选择了骨科手术的骨骼内固定法。
又叫切开复位内固定术。
就是把皮肤，肌肉组织切开，然后打上钢板，钢钉固定骨骼，等到骨骼愈合之后，再取出来。
当然，对于老人来说，完全可以不用取出来，带着钢板钢钉生活就行。
还在发育期的儿童，则必须取出来，不然会影响骨骼发育，导致骨骼发育畸形。
做完手术之后，张衍把针拔出来，交代一番病情之后，安排陆军把患者送去病房。
这是他今天做的最大的一个手术。
做完这一个，后面还有好几个伤者等着。
不是没有别的医生能做骨折复位的手术。
关键是，这个年代西医的骨折治疗手段基本上都是切开复位内固定术。
这也是前几年打压中医带来的恶果。
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