找彩超过来是因为想看看,能不能用超声技术来找到腹部和整个肠道的出血点。
让介入科过来会诊,则是最后的无奈之举。
如果连彩超也找不到出血点,就只能做介入检查,这就得上手术室了。
打入造影剂,在射线的帮助下,看看哪个血管漏了。
这属于有创检查,实在不行了才会选择做这个。
“再让血库拿两百毫升的血过来。”
患者这边,如果血一直止不住,肯定要在找到出血点之前一直输血。
否则命就保不住了。
很快,彩超医生先过来了。
在腹部和整个肠道查找一遍后什么也没发现。
倒是发现了另外的一个问题。
就是这名年纪轻轻的女性患者竟然还有结石?
胆总管结石,结石的位置还很靠近胰腺根部。
胆管和胰管都出现轻微扩张。
不过结石还很小,才0.3厘米,属于比较稳定的结石。
所以赵赦只是看了一眼结果就放一边了。
结石和消化道出血的关系并不大。
彩超不行……那在试试增强CT??
家属冷着脸,想发火,但还是看在女儿的病情上答应了。
很快CT的结果也出来了,全腹除了结石均未见出血点。
这就让赵赦彻底没办法了。
“只能找介入科了。”
只不过这个检查就比其他彩超胃镜什么的都要贵。
毕竟是要一边做射线一边检查的项目。
家属一听,忍不住爆发了!
“你们这么大个医院不能检查半天一点结果都没有啊!我们这钱总不能白花吧?!
胃镜肠镜,B超CT全做了!怎么一点效果都没有啊!
你们这不是在拿人命在坑钱吧?!我女儿都这样了,你们还不抓紧找出病因吗?!”
面对家属的怒火,赵赦也只能默默忍下。
有时候医生也并不是万能的。
他们没有透视眼,不可能一来就能准确找到病因。
尤其是想眼下这名患者,不明原因出血。
出血量还很多,按常理来说赵赦的思路是对的,确实是优先考虑下消化道出血。
但这个女孩似乎偏偏就不符合常理。
这几种可能的检查全都做了,但就是摸不清原因。
有时候找病因就跟探案一样,需要一点点抽丝剥茧,不放过每一个细节,才能把‘凶手’找出来。
面对家属的愤怒,赵赦只好硬着头皮保证道:
“放心,介入检查一做,就能知道是哪个血管在出血了。”
家属这才半信半疑的又去缴了一千多的检查费。
很快,介入科医生将这名女患者给送到了楼上的介入手术室。
做一个简单的介入检查。
直接往全身打造影剂,再利用射线图片观察。
二十多分钟后,介入医生打来电话。
听到结果后,赵赦眉头紧蹙,不敢相信的问道:
“什么?不可能吧?介入……介入都找不出来原因?!”
这下赵赦是真的没辙了。
短短一个多小时的时间,他用尽了自己所学,以及在急诊这几年的所有经验。
该做的检查都做了,但就是找不到原因。
真的太邪门了!
很快,女孩又被介入医生给送了回来。
“不行,找不到,没发现一点出血的血管。不过我观察了一会,这女孩好像暂时没出血了。”
赵赦一愣:“嗯?没出血了?”
说罢,掀开床单一看,刚换上的棉垫确实没多少血迹了。
相比起之前的那一大滩血,这个真是少了很多。
出血减少,说明休克的情况暂时稳住了。
但赵赦心里的担忧却丝毫未有减少。
核心问题还是一个,就是出血点还是没找到。
暂时没出血,可能是患者自身因素给止住了。
但等会万一又出血了呢?
万一出血量又变大了呢?
那情况岂不是更凶险??
真是奇了怪了。
越想越邪门!
怎么会找不见出血点呢?
刚好这时候家属又过来问了。
“医生怎么样?你说的那个什么介入检查结果怎么样啊?我女儿到底是哪里在出血啊?”
赵赦有些为难,不过还是说了实话:
“你女儿的情况太特殊了,介入医生对照着射线来检查都没有发现出血点。
不过唯一的好消息就是你女儿的出血点暂时止住了。
暂时是没有生命危险,不过出血点还是要继续找,谨防下次突然又开始出血。”
家属一听,面色越来越沉。
女孩的父亲当即就指着赵赦的鼻子骂道:
“什么玩意儿啊你!我们交好几千块结果到头来原因都没找到?!你们市医院要这么多庸医来干什么??啊??!”
“一会说胃镜能出结果,一会又说肠镜要出结果,最后连介入检查都做了,一套下来花了那么多钱!屁都没看着?!
就等于说我女儿现在还处于生死未卜的状态??
我们的钱又不是从天上掉下来的!!
今天你必须得给我个说法!!不然你别想走!”
迟迟等不到结果,女孩的父亲也按耐不住心底的不安与惶恐。
在堆积了好几次的怨气后终于朝着赵赦爆发了。
这会是晚上将近十点。
急诊人不多,除了抢救室的患者就只有依稀几个急诊门诊看病的人。
此刻,听见抢救室那边的动静,这些人便纷纷走过来看热闹。
赵赦也是被家属问的一时间不知道该说啥。
很多检查其实都是必须做的,不做就查不出来结果。
但这个女孩也太奇怪了,做了也查不出来结果??
面对家属的质疑,赵赦虽然觉得憋屈但也只能尽量解释:
“你女儿的病情非常复杂,常规手段很难查出结果。
要不这样吧,你先别急,等我们科另外一位医生下手术室了,我就让他帮你看看。
他是我们科的主任助理,医术高超,他应该能想到办法的。”
家属横了赵赦一眼道:
“我管你什么助理不助理的!我们做了这么多检查,钱也花了,我女儿要是有什么事我指定找你!”
一旁,女孩的母亲倒也没说什么,只是问道:
“那你说的那个主任助理什么时候做完手术啊?我们这可着急呢。”
赵赦想了想后说:“你们稍等,我给手术室打个电话问问。”
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