从1981年卫校开始
第244章 巨大肿瘤创记录
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眼前的子宫保持着前位,宫体明显增大,如孕3月大小。

子宫颈后方有2枚分叶肌瘤凸起,拿软尺量了一下,右侧直径约10cm,左侧直径约25cm左右,摸上去不软也不硬,质中。

陈棋不但没有高兴,反而眉头又皱了起来:

“鲁主任,从病人肚子的大小来判断,似乎子宫里这两个瘤子远远不够呀。”

陈棋没说他已经悄悄做过B超和床边CT了,明明看到了粘连灶和肿大的淋巴,如果仅仅只是子宫积瘤是不可能出现这种情况的。

那么一定是哪里还有问题。

四院妇产科主任虞雅琴也有同感:

“对,子宫里的瘤子不够大,陈棋,你把子宫往旁边推推,检查一下卵巢和其他附件。”

“好咧虞主任。”

陈棋顺手继续往下探查,推开巨大的子宫,他的眼睛突然一咪:

只见左侧的卵巢囊肿下缘与子宫后壁致密粘连,腹腔澹黄色液体差不多有250ml,可见一房性囊肿约30*30*15cm。

鲁越因为是一助,视野更好,连声惊呼:

“乖乖,果然被老虞给猜到了,这左卵巢还有一个巨大肿瘤,瞧这粘连程度恐怕凶多吉少了。”

虞雅琴一听被自己猜对了,老太太心里一阵暗喜,骄傲地说道:

“老鲁,既然是妇产科的肿瘤,你这个大外科主任就让贤吧,来,一助我来做,这是我从业几十年第一次碰到如果巨大的子宫积瘤和卵巢肿瘤,这得好好研究研究。”

鲁主任暗暗白了一眼,不爽地说道:

“别说你了,我当了这么多年外科医生,我也是第一次碰到,就你想研究呀?这可是写成论文,论是《外科学》还是《妇产科学》医学杂志肯定能刊登出来。”

妇产科出来的女人往往女拳意识很强,虞雅琴一撇嘴:

“那就看咱们谁的论文先刊登出来喽,现你闪开,抢救病人第一。”

旁边参观手术的二院盖院长一看自家医生抢不过四院的医生,赶紧帮忙了:

“我说两位,这论文怎么着也得主刀医生写吧,人家主刀医生都不急,你们几个助手急什么?”

虞雅琴一边帮着陈棋抽着腹腔内澹黄色的液体,一边回道:

“那我不管,反正这论文老娘写定了,陈棋同志不错,到时就是论文第二作者,怎么样?陈棋,对这样的安排你有没有意见?”

陈棋能有什么意见?他就是一个刚参加工作的小萌新,这论文怎么抢得过几个老油条?

“嘿嘿,虞主任说什么就是什么,我没意见。”

“瞧这小子,懂事,以后你对象,那谁,兰丽娟是吧?四院就我帮你罩着了,看谁敢欺负她?”

老太太很坏,关键时刻扔出一个王炸,其实就是明着诉别人,我手上可有人质,我高兴了帮她抬轿子,我不高兴了同样可以让她工作不爽快。

鲁越一听傻眼了,这怎么抢?

盖院长一看急了,连忙说道:

“陈棋同志别怕,我们二院是县属医院,到时把你和你对象一起调到二院是小意思,咱们医院比四院可好太多了。”

四院的院长张其忍不住了:“老盖,你可不地道,不能好事都往你们家饭碗里扒拉呀。”

现场邱明才副局长沉声打断道:

“好了好了,都少说几句,现重点确保手术成功,如果手术失败,你们的论文写给谁看?谁敢发表?陈棋同志,你按你自己的思路来,不要被打扰。”

陈棋深吸了一口气:

“好的邱局长,那么虞主任、鲁主任、边主任,这个患者已经51岁了,已经没有生育要求,我准备子宫全切除术+双侧输卵管切除+双卵巢囊肿剔除术,同时要对周围组织和淋巴进行清扫。”

三个主任助手全部都点头:“可以,没意见。”

一小时后,巨大的子宫已经被切除下来,陈棋喊了一声:

“解英,马上将这些血性液体和子宫拿出去让紧急病理难测,有结果马上来汇报。”

子宫切除简单,但左侧的卵巢切除难度就大了,肉眼可见病变累及输卵管、左侧宫旁、宫体浆膜面及部分肌层。

鲁主任看了一眼,庆幸自己不是主刀,这都粘连成这样了,手术要扩大了,太难了。

虞主任也开始担心了:

“陈棋,这下麻烦了,这都不用病理切片,十之八九是卵巢癌,而且已经有周围扩散转移,再怎么清扫都清扫不干净了。现先不说这手术难度如何高了,

就算你切下来了,没有后续治疗恐怕病人生存率也会很不理想,也许关腹不去动这癌细胞,后续保守治疗她还能多活些日子,这样是不是更好?”

陈棋看了一眼正麻醉昏迷中的病人,轻轻叹了口气。

“虞主任,这个病人手术之前跟我谈了一夜,谈了她过去的一生,年轻时就开始守寡,要不是有两个孩子,她当时就想死了算了,家里穷得连饭都没得吃。

农村没有男人很难生存不下去,她说她是日日夜夜都小队挣工分,跟男人一样挑担、开山、种田样样不落下,所以该吃的苦都吃了,结果落得自己一身是病。

好不容易孩子养大了,都娶上媳妇了,眼瞅着能过上好日子了,她却得了这种怪病,不但外人不理解,就连两个媳妇也骂她不要脸,骂她怎么不去死?

她说她得病不要紧,死也不怕,但她怕给自己的儿子、孙子留下骂名,让她的子孙后代从此村里抬不起头来,不想他们被十里八乡嘲笑,所以她不能吃这个冤枉。

哪怕就算是死了手术台上她也心甘情愿,只要把肚子里的东西剖出来,给下湾人看一看,让他们亲眼看看自己是冤枉的,没有不守妇道,这就等于是救她全家人一命了。

所以这手术一定要做,我想帮她做完,帮她证明她是冤枉的。”

这话一出,手术室里的众人都沉默了,一个女人通过剖肚子来证明自己的清白,想保住子孙的名誉,怎么能不答应她呢?

于是,陈棋的坚持下,手术继续进行。

紧急病理报也出来了,证实卵巢癌的存,于是手术范围扩大,手术等级也是提高到了4级。

全子宫切除+双附件切除+大网膜切除+阑尾切除+盆腔粘连松解+右结肠旁沟乙状结肠系膜表面病灶切除术.

光听这些手术名称就晓得这台手术有多难了。

陈棋没有退缩,一直低着头弯着腰手术,时间一分一秒中过去。

手术室里不少领导都已经悄悄出去了,实太累了,一站几小时,连尿都憋不住。

只有那些临床出来的专家们一个个都坚守着岗位,包括三个主任级别的助手。

5小时后,当三个巨大肿瘤被完全切下来后,所有人都是大松了一口气。

同时,每个人心中的惊讶就不用说了,这么形容吧,这三个瘤子普通的不锈钢碗盘根本装不下,不得不拿了一个搪瓷脸盆才装满。

满满一脸盆的“肉瘤”,这种肉麻的感觉,比当初横路里蛔虫性肠梗阻是有过之而不及。

手术进行得很顺利,单纯从手术的角度将,几位大主任都想给陈棋满分。

因为这种大手术,连他们都不一定吃得消,结果一个毕业不到一年的中专生,还是乡镇卫生院工作的小医生却顺利拿下,这不得不说是一个奇迹。

二院的盖院长、四院的张院长也是脑筋飞转,想着怎么把这个人才给笼络到自己医院去。

陈棋还关腹做逐层缝合,缝这种事情自然有其他小医生接手。

放有肿瘤的搪瓷脸盆摆放桌子中间,虞雅琴、鲁越、边鹏飞三个大主任团团围着,越看越漂亮。

严院长手里拿着皮尺,跟常喜华两个人赶紧过来:“来,几位主任都让一让,我们先给这三颗肿瘤测量一下大小。”

之前是初步测量,现是要精确测量,这可是关系到后续论文的权威性和数据可靠性。

“这颗直径12,第三颗最大,直径达到了31.5cm。”

数据一出,手术室里都是此起彼伏的惊叹声,谁都没见过一次手术,数量如此之多,规模如此之大的瘤子。

鲁越主任忍不住催促道:“老严,有没有秤?称一下,快点快点。”

“对对,重量很重要。”

严院长嘿嘿一笑,又拿出一杆圆秤来:“我早就准备好了。”

结果是不称不知道,一称吓一跳,加起来足足15KG。

不出意外,这个数据已经破了越中地区腹部巨大肿瘤之最,哪怕放全国都是排得上号了,场的几位助手级主任已结满脑子都是论文了。

手术结束,最兴奋的就要数汪局长了,他赶紧带着记者赶过来了,看到搪瓷脸盆里的三颗瘤子笑得眼睛缝都没了。

“怎么样,手术成功了吗?”

严院长第一个跳了出来,激动地喊道:

“报汪局长,手术相当顺利,患者腹腔内的肿瘤已经清除干净,现病人情况稳定。”

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