半个小时后。
赵恒站在病床边,手中拿着加急的查血结果,脸上十分凝重。
因为赵恒看到查血检查单上,患者的血钾,赫然只有2.5mmol/L。
要知道,血钾只要低于3.5mmol/L,已经可以成为低钾血症了,而现在这个患者低到2.5mmol/L,已经是一个非常危险的数值了。
血钾,是维持心血管系统和神经肌肉兴奋性的重要离子,只有血钾在正常的范围内,才能维持机体的正常运行,血钾过低、过高都不行,维持血钾非常重要。
一旦血钾低到一定程度,立刻就会累及神经系统和心血管系统,出现发作性瘫痪和各种紧急的心律失常,极端的情况,甚至会出现心脏停搏。
现在最大的问题,是赵恒根本就不知道这个患者在服用西地那非之前,还服用过什么药物,不然的话,仅仅过量服用西地那非,是不会出现如此严重的低钾血症的。
“医生,他不会有事的,对吧?”
看到赵恒一脸凝重的表情,年轻女子声音发抖忐忑的问道。
“联系到家属了么?”
赵恒问道。
“还。
还。
没。
”
年轻女子眼神躲闪的说道。
她哪里敢联系这个男人的家属,家属来了,不得把她直接给生吃了!
“准备补钾。”
赵恒看了看年轻女子,对田真说道。
“嗯,好的。”
田真点点头,立刻去配药了。
很快,田真配好了补钾的液体。
当补钾液体输入患者体内以后,患者体内缺失的钾离子迅速被补充。
“医。
医生,我。
肚子。
疼。
”
就在这时,中年男人满头大汗、脸色苍白,捂着肚子,十分费力的和赵恒说道。
滴滴滴!
就在这时,生命监护仪开始疯狂的报警。
“赵医生,患者血压80/40!”
田真在一旁急促的报告着。
“一个单位肾上腺素静推,泵注多巴胺!”
赵恒立刻下达了指令。
“好。”
田真点点头,十分干净利落的配置着液体。
五分钟后。
随着肾上腺素和多巴胺的注入,滴滴滴的警报声解除了。
“赵医生,患者血压120/70mmHg!”
田真继续报告着患者实时的血压值。
呼~
听到这,赵恒舒了一口气。
腹部剧烈疼痛、血压急速下降,这是大量失血引发的紧急休克表现,而结合患者服用过量的西地那非,赵恒心中顿时就有了一个猜测,不过这个猜测,还需要证实。
“联系心外科,就说这边可能有一个腹主动脉夹层。”
赵恒凝声对田真说道。
“哈?腹主动脉夹层?!”
听到赵恒这么说,田真立刻瞪大了眼睛。
腹主动脉夹层,是腹部的主动脉发生了裂口,血液冲进了裂口,造成了腹部主动脉撕裂的情况,这是心血管疾病的灾难性危重急症,如果不及时诊治,48小时内死亡率高达50%甚至更高。
可以说,腹主动脉夹层,绝对是死神的催命符!
“嗯,概率很大。”
赵恒十分凝重的点点头。
现在他基本能确定了,不过还是需要了解患者过往的病史和服药记录。
“好,我这就去。”
田真点点头,去联系心外科的医生了。
这主动脉夹层,一般情况,是属于心血管外科的急症,所以,必须要联系心外科。
就在这个时候,从病房外面,忽然冲进来一个浑身珠光宝气、身材微胖的富态中年女人,她一进来,看到面色苍白、神情痛苦的捂着肚子躺在病床上的老公,顿时脸上闪过一丝心疼。
但她一转头,看到了站在旁边神情忐忑、看上去就十分慌乱的年轻女子以后,脸上的心疼就不见了,立刻变得冷若冰霜。
“臭表子!”
中年富态女子口吐芬芳,扬手就给了年轻女子一个大哔兜!
看到中年女子这暴烈的一幕,赵恒一时之间有些呆住了,这种场景,他还是第一次见到。
人打完了,中年女人似乎是冷静了下来,转头对赵恒说道:“医生,他怎么样?还有救么?”
“目前考虑是腹主动脉夹层,他这情况很危险。除了服用炜哥之外,他之前有没有其他病史,有没有服用过其他的药物?”
赵恒被女子暴烈后的冷静震慑到,不过还是很专业的说道。
“炜哥?”
听到这两个字,中年女人的脸色一下子又阴沉起来。
“你给他吃的?”
中年女人转身,眼神十分不善的看着年轻女子。
自家的糟男人有高血压,一直在吃药,医生也说过,炜哥这种药物,是绝对不能吃的。
“不。
不。
是我,。
是。
他自己要吃的。
”
年轻女子快要哭出来了,捂着被扇的通红的脸颊,结结巴巴的说道。
“你跑不掉的,他要是死了,你就等着坐牢吧!”
中年富态女子看着年轻女子,一字一句、神情冰冷的说道。
哇!
中年富态女子这话一出,年轻女子心理防线一下子被击溃了,顿时瘫坐在地上,双手捂脸,抽泣了起来。
“患者以前高血压病史么?日常服用的药物是什么?”
赵恒看了瘫坐的年轻女子一眼,微微叹气,不过他并没有去管她,现在是救人要紧。
“医生,他一直都有高血压,这是一直在吃的药。”
中年富态女子从随身带着的包里面,将一盒药拿出来,递给赵恒。
匆忙赶来,还能想起带着自家老公平时吃的药,这中年富态女子,心思十分的缜密,打完人以后,还能这么冷静的和赵恒说话,由此可见,心理素质也是极其的强大。
“吲达帕胺?”
赵恒接过药盒一看,心中顿时明了,患者之所以会出现低钾血症的原因了。
这吲达帕胺,是噻嗪类利尿剂,属于降血压药物,用了这种药物,患者每天排尿的次数增多了,尿量也会增大了,那么相应地排出体外的钾离子也就增多了,这体内的钾离子,自然就少了。
不过,一般情况下,单独服用吲达帕胺,并不会引起这么严重的低钾血症。
这西地那非,本来就是扩血管的药物,有一定的降压作用,这过量服用,又加上患者平时就用了吲达帕胺这种降压药,不引起低血压休克和低钾血症才怪了!
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