大国医
第265章 易简·地黄饮子(书群)
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随后凌旭让护士拿纸笔过来,写下了方子:

人参(另),葛根,炙黄芪,生地黄,熟地黄,天花粉,麦冬,石斛,栀子(炒),石膏(先煎),黄柏(盐制),知母(盐制),泽泻,枳壳,甘草。

1剂,水煎服,无不适,再服3剂,如应效,再服6剂,随后复诊……

开始考虑是病在中上焦,用的是黄芩……但已经有清气分热之石膏,清血分热之栀子,才换成盐制黄柏,能清热泻火,还能滋阴,配知母以除蒸,配麦冬2地以除躁……

(注意:是躁,不是燥……烦躁,机体行为动作或表现,是因为心理活动、思维意识导致有这种表现,所以烦躁1般包含烦、燥烦;烦或燥烦,是单意识、神志、心里活动的描述,燥烦突出的是烦,而烦躁突出的是躁。

疾病的程度也会不同,古代书籍描述也会分开,1些写躁,1些写燥,并不是错别字。心受邪,心包代之,也会烦,但不会局限于燥、火,其他风、寒、湿、痰等不管阴阳虚实也会令烦;但烦躁是基本局限于实证或阳证,所以烦的范围比烦躁要大……

还有1点,烦属于心,躁属于肾,如果还不清楚易混淆忘记,简单地看躁的偏旁,足字,肢体,肢体正常运作需要物质,肾主的是水液,是物质;烦、燥是火偏旁,火是有型无形,心主火;这只是辅助理解,不是正解。)

“拿去吧。”

胡钊接过单子看了1眼,再递给了旁边的护士记录。“凌专家,这方子,是可以吗?”

“嗯,如果没有其他疾病,差不多了。时间也不早,我们回去吧。”

“哎这么早吗?要不吃完饭再走吧?住1晚都可以的,我们报销……”

凌旭很想,报销耶!免费的!不用白不用!可还是婉拒……

“多谢胡主任的好意,我也很想与贵院多交流1番,可我明天还要去授课,就不得不回去。交流探讨虽好,但教学更值得尊重,不能因为我想,而影响到教学的进展。

但还是会有下次交流的,也期待你们能带好的试验结果到市中医分享……”

“好好好,1定1定。对了,那你回去了,这患者的后续应该怎么处理?或者还有什么需要注意的?要不留个联系方式方便交流?”

“emmm……也行,方便交流嘛。芮殷,你现在开1个群,把他们加进去吧。”

叶芮殷点了点头,打开某个企鹅软件创建了个:“来,扫1下。”

胡钊拍了拍身上的几个口袋,尴尬了。“额,我个人手机忘带了……”

“没事,有号码,我写给你。”

“71……呐,你等会就可以加,已经设置好了。”

“老师,这群,我们能加不?”冯晓涵弱弱地问着。

“加吧加吧,只能组长,加的时候备注1下,太多了管不过来。”凌旭忘记旁边还有1个捣蛋鬼,直接被来了个背刺,早知道让她收东西别拍摄了!现在拍着也不好拒绝。

“耶!”

“胡主任,有问题群上聊。”

“好好好,我送你……”

就这样,首次‘指导’交流草草结束,主要是时间太过紧张,也未能参观完整个医院。

回去的路上,旁边的叶芮殷突然开口:“凌医生,你确定糖尿病可以治吗?”

凌旭微微冷笑自嘲1番:“唉,哪有那么容易,这是耗伤根本的问题,不是单纯的虚弱或不足。如果把糖尿病视作轻症伤耗,那尿毒症就是中、重度伤耗;

糖尿病还会有治愈的案例,虽然大部分不是真糖尿,但在现代医学来看也算是糖尿病,那现代医学来说尿毒症能好吗?似乎更难吧……

他们最有效的治疗方法就是透析和换肾,那是治愈吗?是缓解、减轻当时症状,延长生存时间而已……说到底还是不能治愈。西医看不起中医,但用药上却会用上中成药,因为他们发现用上中药,治疗效果会明显提升。”

“既然中药有那么大的帮助,他们不懂中医也可以,那中医人怎么会没办法呢?治不治愈不知道,但怎么也会比西医有用,前提是辩证对了用对药,他们不肯承认罢了。”

叶芮殷若有所思……如果比糖尿病损伤还要严重的尿毒症都有办法,那糖尿病对中医来说确实是‘小儿科’。

毕竟西医最拿手的是缓解、治标,而不是治愈……尤其是目前在理论上不伤害身体的情况下治愈更是没有。

“凌医生,为什么用这副药能给我讲讲吗?或者那个医理病理也行,不用很详细的……”叶芮殷生怕凌旭嫌麻烦,就紧张地说不用详细,她还是有点基础的。

“这药都很熟悉很平常,你应该学过,这方子还是比较有名的,就是‘地黄饮子’加减,不是河间的地黄饮子,是易简的地黄饮子,河间的叫地黄饮。

要开方,不知道某个方剂名或方剂成分没关系,首先要知道患者是哪里有问题,用药上只需要对证,兼顾症就行。我在前面讲过消渴的知识;

3消中,这患者只有上、中2消,下消的症状没见到,住院记录上也没。但怎么说也是燥热病,肾作主水,肯定会影响的,方子上,主要以滋阴补气,生津止渴为主,兼清热。”

“黄芪、人参补益元气;生地黄、熟地黄,葛根、天花粉、麦冬、石斛益阴生津,且2地黄入肾经,葛根止渴入胃经,天花粉止渴入肺经,麦冬除烦入心肺,石斛入胃肾;

石膏清胃肺热,栀子清心肺3焦热,麦冬陪两者除热烦;黄柏、知母滋阴降火,配2地入肾以除躁;泽泻利水气以清肾膀胱余热,枳壳宽中行气以行胃大肠之积,2腑通涤,邪除有序;甘草补脾益气,调和诸药……”

坐在副驾驶的冯晓涵没有听凌旭俩人对话,而是疯狂地在群里回复……

冯:【71!71!赶紧加赶紧加!错过就没了……还有今我坏话的主动向我认错,不然我找不到你就死定了。老师就在我旁边,我只需略微出口,你挂不挂科就不好说了。】

【我丢!你这是威胁!我长这么大都没受过这种委屈!道歉是不可能的,能用钱解决的问题都不是问题,接受红包吗?】

【原来你是土豪啊!1年了我才知道!我要抱大腿~】

·未完待续·

【作者题外话】:应读者要求,这是新建的书群,如果喜欢本书的,可以加1加,谢谢。

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