大国上医
第三百五十九章 虚实
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“具体都有哪儿不舒服?”

一边摸着脉象,方乐一边询问。

“现在主要还是发烧,出汗。”

男人说话的声音很轻。

“是因为什么情况住院的?”

方乐又问。

“肝炎。”

“口渴吗?”

“不怎么渴,喝水也不多。”

方乐正问着,病房门口,一位四十来岁的中年医生走了进来。

“刚才听说陈总过来了。”

中年医生正是陈志明老家二哥的主治医生。

“何医生!”

陈志明笑着和何医生打着招呼。

之前陈志明就有给医院这边打招呼,让照顾一下老家二哥,这位何医生,陈志明也见过两三次了。

“何医生来的正好。”

陈志明笑着道:“我正打算让人去请何医生呢。”

说着话,陈志明给何医生介绍:“这位是西京医院的方乐方医生,孙清平孙老的弟子,我特意请方医生过来,看看二哥的情况。”

“陈总认识的肯定都是大专家。”

何医生看了一眼方乐,不管心中有没有轻视,脸上却表现的很热情。

对于陈志明这位强生的区域经理,也并非人人都是方乐昨天那个态度,无所谓,方乐那是自己有水平,有着自傲的本钱,其他人可不一定就有。

而且方乐很多时候的一些态度,还和重生前的出身有关,有水平,有出身,寻常人方乐还真不看在眼中。

如果真要准确的描述一下的话,方乐就是那种对小人物和患者有同情心,对大人物反而没多少敬畏之心的人,换了谁有那么一位老子,估计也对大人物没多少敬畏。

省部级的大老板,方乐见了都是随意的喊叔叔伯伯。

方家的客人,那可真是谈笑有鸿儒,往来无白丁。

更何况何医生只是主治医生,对陈志明这位强生在西京市的一把手还是很客气的。

“方医生,这位是我二哥的主治医生,何医生。”

等方乐诊过脉,陈志明又给方乐介绍了一下何医生。

“何医生好。”

“方医生好。”

何医生看着方乐,这尼玛,简直太年轻了。

这真是孙清平孙老的弟子?

心中虽然怀疑,可何医生也知道,陈志明是老江湖了,特别是在医疗圈,认识的熟人不少,甚至比他认识的人都要多,被骗的可能性还真不大。

“何医生能给我说说患者这一段时间的情况吗?”

“当然。”

何医生道:“患者是因为肝炎住院的,已经住院四十来天了,经过这么长时间的治疗,肝功能基本上已经恢复了正常,不过总是高热不退,体温一直维持在38°C~39°C之间,而且总是出汗。”

“有中医给看过吗?”

方乐问道。

“有。”

何医生道:“毕竟是陈总的亲戚,我们主任也是很重视的,前几天请了中医科的黄主任过来看了。”

“开的白虎汤?”

方乐问道。

“是,当时黄主任好像是这么说的,说是大热之象。”

何医生有点吃惊。

这位方医生有点本事啊。

“吃了几剂了?”方乐又问。

“吃了三剂了。”

何医生道:“按照时间,今天的药应该快到了。”

“停了,不能再吃了。”

方乐道:“这不是什么大热之象,也不是什么里热实证,而是表已经虚卫不固的虚症,所以才会大汗淋漓。”

“这.....”

何医生就有点为难了。

这个方子要是中医科的主治医生给开的,当着陈志明的面,何医生倒也不会太坚持。

可方子是中医科的科主任黄伟杰开的,何医生可不敢贸然更换。

算时间,黄主任也快过来复诊了,到时候得知他这边换了方子,还不找他出气?

科室主任,虽然不是他们肝内科的科主任,可人家黄伟杰想要训斥他,那还不是像训斥二孙子一样?

想怎么训,就怎么训?

最主要的是,因为穆老板的女儿现在在医院住院,几位参与治疗的科主任这一阵都是焦头烂额,脾气并不怎么好。

何医生还正为难着,病房门口,一位五十岁出头的中年人已经走了进来。

中年人脸上面无表情,眼神中还带着些许疲惫。

“黄主任。”

何医生急忙打招呼。

“嗯。”

黄伟杰微微点了点头,然后看了一眼陈志明:“陈总也在。”

“黄主任。”

陈志明和黄伟杰也有过一面之缘。

“患者情况怎么样?”

黄伟杰也只是和陈志明简单的打了声招呼,也不上前,就站在病床边上询问。

患者已经吃了三剂药了,今天确实是应该过来复诊的日子。

不过黄伟杰对自己的判断还是有信心的,再加上刚刚在那边病房被训斥了一顿,虽然穆老板并没有提名点姓,可站在那个地方,承受着那个压力,是个人都不能当作没事发生。

“高热依旧没有退,而且看上去还有点加重的迹象。”

何医生小心翼翼的说道。

“我看看!”

黄伟杰走上前,坐在病床边上再次给患者摸了脉,然后看了一下舌苔。

“看来热邪已经在里,这是里热实证,白虎汤功效确实不够。”

诊过脉,黄伟杰站起身来道:“改用大柴胡汤吧,我说你记,然后我来签字。”

何医生急忙拿起文件夹,做好准备记录的架势,不过却看了一眼方乐。

“黄主任是怎么判断热邪在里的?”

方乐问道。

刚才黄伟杰进来之后询问,检查,方乐都没吭声。

之前黄伟杰根据患者高热不退,大汗淋漓,被表象迷惑,判断是大热之证,然后投了白虎汤,方乐也就不说什么了。

当医生的,谁还没有忽视的时候,被表象迷惑,判断错误,也是临床上很常见的情况。

可患者用药之后明显病情加重,黄伟杰检查了一番,又得出里热实证,要下大柴胡汤。

这位黄主任的水平还真是.......

黄伟杰回头,看了一眼方乐,眉头一皱。

刚进来的时候黄伟杰就看到了方乐,只不过方乐年轻,黄伟杰并没在意,还以为是陈志明带来的人。

这会儿黄伟杰也依旧以为方乐是陈志明带来的人。

患者是陈志明的亲戚,黄伟杰第一次来的时候就听肝内的主任说过了,现在又看到陈志明,证明肝内的主任说的不错。

方乐询问,黄伟杰就下意识的以为是陈志明的下属想在自己的领导面前表现。

可表现,你也要找对地方吧?

这儿是什么地方?

这是医院。

你们是干什么的?

是医药企业,哪怕是陈志明,表面上对他们这些科主任都是很客气的,什么时候轮到一位小年轻来质疑了?

真是个愣头青。

“陈总现在带人,真是越来越随意了。”

黄伟杰压着心中的不满,对陈志明说道。

陈志明其实也有点没想到。

主要是没想到肝内这边请过中医科的过来会诊,而且还请的是黄伟杰。

作为医药企业的,陈志明确实是不愿意随意得罪医院的这些中高层,科主任算是医院的中层领导,而且还是相当有实权的。

要是早知道黄伟杰参与了治疗,陈志明肯定会谨慎一些,现在让方乐和黄伟杰撞上,确实有点尴尬。

不过事已至此,陈志明也没办法逃避,只能给黄伟杰介绍:“黄主任,这位是西京医院的方乐方医生,孙老的弟子,我之前并不知道黄主任参与治疗,所以请了方医生过来看看情况。”

“孙老?”

黄伟杰眉头一皱:“孙清平孙老?”

“是。”

陈志明急忙点头。

听到是孙清平的学生,黄伟杰也不打算计较了,淡淡的对方乐道:“年纪轻轻,好好学医才是正途,孙老是我敬重的人,不要打着孙老的旗号四处招摇撞骗。”

孙清平,黄伟杰自然是知道的,只不过不熟。

这一阵穆老板的女儿生病,黄伟杰也想过推荐孙清平。

只是一来,穆老板初来乍到,对秦州省的一些人知道的还不是很详细,二一个,穆老板初来乍到,什么脾气下面不少人都不清楚,在情况未明的情况下,黄伟杰也不敢贸然推荐。

省医院正因为是定点医院,所以有时候事情也比较复杂一点。

方乐都有点乐了:“我只是问黄主任怎么判断的热邪在里,怎么判断的大热之证,怎么判断的里热实证,这话怎么听都像是请教吧,怎么就招摇撞骗了?”

因为在别人家医院,而且是第一次和黄伟杰打交道,方乐刚才询问的时候确实是很客气的语气了。

这要是换了在自家医院,换了是自己的下级医生,方乐早就一脚踹过去了。

“就这?”

第一次错了也就算了,第二次接着错?

“患者高热不退,大汗淋漓,不正是大热之象?”

黄伟杰本就心情不好,没想到方乐竟然不识趣,顿时就火大。

说着,黄伟杰伸手一指患者:“来,你给我说说,患者是什么情况?”

“脉象虽大,却按之无力,大汗淋漓,却烦而不渴,舌质艳红,怎么看都是虚卫不固的虚症。”

方乐缓缓道:“我还真没看出哪儿有大热之象或者里热实证的表现,求黄主任教我。”

黄伟杰:“......”

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