“爸,怎么了?”
楚院士讲了一下诊断的过程,讲述的时候他微微出神,说的有点多,至少要比和感染科医生说得多。
“美卓乐12mg tid、托伐替布5mg bid带药出院。之后口服,逐渐减药。”
“美卓乐每周减量4mg,减至16mg qd后每2周减4mg,减至8mg qd后维持口服;同时维持口服托伐替布5mg bid。
有两个月的时间全身皮损可以明显好转,然后再停用托伐替布。”
楚云天静静的听着,他也知道父亲跟自己说溃疡性结肠炎的治疗没什么意义。
但他更知道父亲现在的情绪应该很复杂,他只需要一个听众,甚至没有听众都行,他就是在自言自语,说出心里面模拟的诊疗、以及患者恢复的过程。
等楚院士说完后停顿了足有20秒,他才缓过神,哑然失笑。
“说多了,说多了。”楚院士笑道,“黄老很厉害,难怪912遇到什么疑难杂症都要找黄老解决。”
听父亲这么说,楚云天怔了一下,涩声道,“爸,当时的情况是黄老问周从文,他们两个同时给的诊断。”
“!!!”
楚院士愣住。
如果说自己的诊断水平比不上黄老,这件事楚院士也能接受。
黄老年轻时候,国内的医生少,几乎所有人都是全科医生。
而且黄老走遍大江南北,光是支援边疆就去了好多次,据说还参加过抗美援朝抵抗美帝的生化战。
人家那是血与火历练出来的临床经验,自己比不过也是正常。
可周从文这个小家伙……
楚院士想了想,问道,“云说当时的情况。”
楚云天把事情经过叙述了一遍,楚院士彻底沉默下去。
“爸,我也想不懂为什么周从文能给出诊断。类似的患者要是在梅奥的话,肯定第一时间做PET-CT,找出异常糖代谢的地儿,然后做相关的穿刺活检,给出诊断。”
PET-CT,楚院士先遭受到黄老、周从文丰富临床经验的打击,又被美帝的财大气粗震撼了一下。
魔都也有PET-CT,但因为费用问题,除了肿瘤患者之外,基本不用做普通疾病的检查、诊断上。。
梅奥的思路简单而粗暴,用国内普通人的话来讲,就是离开检查都不会看病了。
但黄老会看病,可他的思路也太玄妙了一些。
相对于梅奥诊所的PET-CT,黄老的诊断水平明显更高,但楚院士宁肯随随便便就能做PET。
有钱,真好。
“临床经验,难道不是一点点积累的么?”
一个在魔都,一个在帝都,父子二人一个在心里想,一个直接问出口。
一模一样的问题,但两人却都没有答案。
黄老与协和的张乃铮教授给出溃疡性结肠炎的诊断,所有人都能接受。可是周从文他凭什么!
这个问题是无解的。
楚院士不可遏制的又一次想到了去年夏天,医大二院自己与周从文初见的那一幕。
当时自己觉得慧眼识人,毫不犹豫的发出邀请。然而一名院士伸出的橄榄枝却被当时还是小医生的周从文毫不犹豫的拒绝。
那之后自己还认为这个小医生不识抬举。
可现在看,周从文能做的事情太多,父子二人绑在一起似乎都不是周从文的对手。
楚云天在外科手术领域被周从文碾压,自己一名堂堂正正的工程院院士,在自己的专业领域被一个“外行”碾压。
真特么的!
楚院士心里骂了一句。
他并不是骂周从文,而是在骂这件稀奇古怪的事儿。
父子二人因为一个溃疡性结肠炎的患者沉默许久,过了足足3分钟,楚院士才缓缓问道,“云天,你那面还顺利么?什么时候回来?”
“我……”
“黄老该不会和你一个小家伙计较什么吧,是周从文么?”楚院士皱眉问道。
他血气上涌,眉头簇成一团。
敢欺负自己儿子,楚院士护犊子的心思瞬间被点燃。
“爸,不是。”楚云天道,“我没和黄老说呢。”
“哦。”楚院士吁了口气,“不着急。”
“我和你说了黄老的诊断,回去后刚要说点什么给黄老道歉,再问一下专业上的东西。可是我看见了一份病历……”
楚云天有些茫然的说道。
“怎么了?”
“是明天周从文和邓明邓主任配合做的一台手术。”
“什么手术。”楚院士隐约听出了一点诡异,他连忙问道。
“胸腔镜下的换瓣手术。”
楚院士怔了一下,笑道,“云天啊,我早就跟你说过,不要小觑天下英雄。”
“……”楚云天沉默。
“黄老什么手术没做过,你看周从文的胸腔镜做的那么好,明年心胸外科手术大赛的术式是换瓣,无论是黄老还是周从文肯定也能想到腔镜手术的。”
“……”楚云天依旧沉默。
“能看么?我估计黄老不会拒绝,看看周从文的水平,然后……”
楚院士的话没说完,便被楚云天打断。
“爸,不是这样。”
“嗯?”楚院士一愣。
“患者是二次手术,十年前换过一个瓣。”
“!!!”楚院士的手下意识的握紧手机,手机上发出咯吱咯吱的声音,仿佛下一秒就要破碎。
几秒钟后,楚院士涩声问道,“二次手术难度这么大,周从文也要在胸腔镜下做?”
第一次手术和第二次手术差别巨大,只要稍微有点医疗常识的人都知道。
而难度,不是×2那么简单,至少是几何数级的提升。
甚至很多医生拒绝做二次手术,因为他们自己清楚自己拿不下来。即便是勉强做了,术后效果也差强人意。
周从文竟然这么强,要做二次换瓣的手术,还是用胸腔镜做。
一想到那个年轻的面孔,楚院士深深叹了口气。
“云天啊,你不用多想,以你的水平,我认为二次手术也一定能拿得下来。”楚院士安慰自己儿子。
他开始有些后悔和害怕,楚院士很担心自己儿子会遭受到巨大的打击,以至于未来一蹶不振。
“爸,二次换瓣的手术我也能做,但……明天周从文做换瓣,是心脏不停跳的。”楚云天的声音微微变了腔调。
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