现在才发现,要把中医写好,真的非常有难度,一直以来乱乱的写过不少东西,中医类的和灵怪类的是主线,没事还会谈谈读书心得什么的,不过我才疏学浅,估计没启发到别人什么,有些内容权当是读书笔记了。【WWW.feiazw.COM
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中医这门学问要入门很容易,家里的西红柿、黄瓜,昨天的雨水,几乎都算是中医的药材,比起需要不少专业知识的西医来,中医的东西好懂,且听着也亲民,什么水火风热等等,没看过医书的人思考一下,也能基本理解。
我写有关中医的东西,主要还是故事,之前写的《北京中医灵异经历》被不少网友支持,我觉得主要还是因为大家对中医的兴趣,否则就我的故事和文笔而言,并不会有多少人喜欢,我常跟朋友说,文字里的医理,都是正正经经的中医理论。
其实这话我说的很心虚的,我虽然学医的时间不算太短,却也始终没觉得自己真的接触到中医了。很多医理我也只能是暂时如此理解,将来学问进步了,估计都不敢看现在讲的一些东西了。
所以在此要先说明一下,我下面要讲的东西,很多是未完成版的内容,只希望有医学天才的大家,以此作为一个引子……要把中医的内容讲好,真的非常有难度,私底下和非中医专业的朋友交流时,经常发现一个现象。
每当我很有兴趣的讲着一些医理的时候,对方都会微笑,表示理解,过了不久再跟我聊起来,我才知道,我讲的东西基本人家是没记住的,所以要把医理讲的让人听进去,绝对是有难度的。
所以私下闲聊时,就不得不跟朋友讲点西瓜清热,绿豆解毒之类的东西,讲的多了,越来越觉得这样过于零碎,所以现在我希望能写个我自己比较满意的东西。将要讲的内容,是我一年来接触非中医专业的朋友得来的讲解经验,主要是一种讲解中医的方式,以各类真实医案为基础,以中药或医生为主线,加上我自己的一些理解。
因为之前也送给朋友过一些专业的中医书,知道这类书对于大多数人来说,跟砖头的作用一样,只能用来砸人,所以我会尽量讲的清晰简洁,要是有不妥或不清楚的地方,还请诸位指出。
因为罗大伦师兄的《古代的中医》写的太好了,我没指望这篇东西能超越那位前辈,希望不要引起看的朋友的反感吧。(罗大伦师兄的书我在这推荐一下,他的书涉及医生:李东垣,朱丹溪,缪希雍,喻嘉言,傅青主,徐灵胎,王孟英)
好了,下面开始讲述:
苏州城内,一群亲戚在朱子明家的客厅商量着什么,朱子明已经几夜没睡了,现在他精神萎靡,虽然能听到亲戚们说的是什么,脑子却基本失去了思考能力。
正当他略微有些困意的时候,从内室突然传出了一阵凄厉的咆哮声,大概咆哮了数十声后,声音才算停止,几个亲戚等咆哮声一停,都对朱子明施了一礼,匆匆离去了。发出那声音的,正是朱子明的妻子,不知道是什么原因,她在几天前突然大吼不止,每次大吼数十声后,才算停止。
第一天发病时朱子明没有太着急,请了个郎中来看,结果竟连病因都查不出,这样连续几天之后,朱子明实在没有办法,才叫来了亲戚帮忙出出主意。
他家的亲戚也都没有见过这病,之后请来的几个医生也都摇头无语,有个亲戚见大家都没什么办法,就道:“我听说厉鬼上身,就是大吼不止的,这个病……是不是厉鬼所为啊。”(人以为厉所凭)
要是平时朱子明断然不会相信这种事情,可现在妻子的情况实在过于离奇,医生也都查不出病因,实在不由得人不往那个方向想,这时又有人道:“我听说有个道号叶天怜的道士,很会驱鬼抓妖,要不请来看看这病?”朱子明看了这亲戚一眼,略微点了点头,道:“事到如今,就拜托您走一天,请那位道长前来吧。”
那亲戚叹了口气,正要起身去请叶天怜,却听到屋外有个苍老的声音道:“《素问-至真要大论》云:‘燥淫所胜,则病善太息。’这不是道士的事情。”
这个声音到不响亮,不过那位要去请道士的亲戚却露出了一丝微笑,因为这个声音的主人,正是当时在家休养的御医戴思恭。
我估计不了解戴思恭的人会想了,不就是个御医么?一般御医都是治病无术,糊弄有法,古代皇帝还不是一个个早死,足见御医未必有多高明。其实公平的说,皇帝早死,与其生活环境有很大关系,御医的医术一般还是不错的。
而这位戴思恭先生的身份,却也并不是一般的御医那么简单,戴思恭先生的父亲叫戴士尧,是一位元代的著名医家,戴思恭幼年就跟随父亲学医,不过他的老师,还不止其父,长大之后,他投在朱丹溪先生的门下,学医二十年。
当时朱丹溪是天下闻名的大医家,所收的弟子甚多,但众人认为得了真传的也只有戴思恭一个人而已。明朝建立后,明太祖朱元璋有一年患病,召集名医诊治,戴思恭也在被召之列,也是这一次,他施展医术,药到病除,不久后就被授予了太医之职。
十几年后,朱元璋病重,无药可医,宫中的御医多被治罪,唯有戴思恭被朱元璋召到塌边慰勉,此足见戴思恭的医术已令对下严苛的朱元璋都另眼相看了。永乐大帝朱棣成为天子之后,戴思恭告老还乡,开始在民间为百姓治病。
戴思恭拦下去请道士的人后,在众人的跟随下,直接走到了病人的房内,开始查看病人的症状,查看了一会儿后,他的神色放松了下来,对众人道:“病人这是患了郁病,所谓郁病就是情绪问题导致的疾病,这种病最能打乱身体的气机。”
“一旦得了郁病,身体无法输送的水液就很容易聚集在心肺和五官等处,造成人的神智不清,同时还会有内热聚集在身体下方,造成内热腹胀等问题。因为身体内热腹胀,而心肺又觉得被堵塞了,所以病人通常都会常常喘气叹息,这种病人的呼吸往往都比一般病人要长。”
“这个病发展到了比较严重的阶段,人心肺的堵塞就会极为严重,这时候长呼吸已经不足以缓解这种痛苦了,所以就会哀嚎。这时候要治疗,首先应该让病人心情舒畅,不要动情,更不能着急上火,然后也不能因为病人腹胀,就用泻药去泄她的火,这样并不能治本。”
“应当先用催吐的药物,清除病人身体的阻塞的痰闭问题。”简单讲完了病理后,戴思恭写下了一个催吐的重剂。
因为病人之前的病症并没有伤到身体的基础,所以服下戴思恭的药剂后,连着吐了好多胶水一样的痰液后就病愈了。
一个这么复杂的病,怎么到了戴思恭先生这,就这么轻松的痊愈了呢,那么咱们就要从发病的原因上来,之前咱们说了,朱子明妻子患的是郁病,郁病的病因,主要就是情绪问题,而这个情绪问题,一般指压制情绪所产生的一些身体不适。
我们常常见到一些人,特别是女性,他们经常是脸色很不好,然后每天唉声叹气,说话的声音也小,吃饭也少,这就是郁病最初的病因,他们有情绪,但无处发泄,久了就会患上郁病,这类人并不是没有脾气,他们真发起火来,也很厉害,只是和大多数人不同,他们发完火,往往情绪更多更大,思虑更多,反而会加剧郁病的情况。
之前有人问,为什么郁病会导致气血运行的问题呢?这是因为中医认为,人体主管情绪的脏腑是肝系统,也就是常说的肝主情志,肝系统出现生理疾病时,会影响到情绪,比如有些疾病影响到肝系统,人的脾气就会变坏,同样地,当情绪不好时,情绪会反过来伤害到肝,一个人情绪特别暴躁,肝就会显得很亢奋,而一个人过分压制自己的情绪,肝的作用就会受到压制。
肝的作用主要生发藏血,也就是把脾系统吸收的食物中的营养输送到心系统,也就是说它是心脾之间的一个中转站,当肝出现问题时,这个运送过程会在中间卡住,使得脾的运送被直接影响,心因为得不到这些营养物,也会受损。
因为这边运送的过程出现了问题,身体的整个循环就乱了,套一句前辈的话说,就是当升不升,当降不降,当化不化,或郁于气,或郁于血,则形成郁病。循环被破坏后,肝上面的一些脏腑要运送到下面的各种产物也停滞了,而脾还在不断产生营养物,这就进一步形成了阻塞,也就是咱们之前说的痰闭。
我想大家可能都在想,这个病听起来挺严重的,怎么戴思恭先生一副药就治好了呢?我们要知道为什么,还需要从病因入手。我们之前分析了病人之所以有这个病,其实就是身体的肝系统不运作了,就像一条流水线,堵在了某个部位一样。
这时候比较笨的方法是把肝脾心之类的系统都维修一遍,因为药力分散,互相牵制,所以病会好的很慢,而戴思恭前辈的方法则刚好相反,他用的是直接把堵塞的痰闭去除的方法。情绪问题要解决,不是一朝一夕的。先解决严重的生理问题,心理问题再慢慢调整。否则病痛缠身的人,情绪是没法好的。那么下面咱们就要讲一下,这里解决生理问题的催吐重剂到底是什么了。在日常生活中,我们又能不能用到这个药?
我们平时讲到的中医涌吐方药,具体是哪些味药物其实并没有太多限制。只要这个方子的目的,是将停滞在咽喉、胸膈、胃脘的痰液之类的各种有害于身体的毒物,用呕吐的方法排出体外。我们就可以称之为涌吐方药了。
一般这种方子,主要都是用于部分中风的病人、咽喉痰闭严重的病人、食物停滞于胃脘无法消化的病人、毒物留在胃中无法排出的病人,以及一些急性的吐泻类和痰厥类病人。
到了现代,各种医疗手段越来越发达,涌吐方药用的也就越来越少了,洗胃和吸痰的技术有了之后,用吐法排除毒物和去除痰液就不是最好的选择了。
而且一些昏迷、惊厥、抽搐、咳血、食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血的病人,也不适合使用吐法,而且吐法过于生猛。我们在之前的医案也看过了,一些涌吐方药用得重了,病人往往要吐上很多次,一般人没有大病是很难承受的。
但是吐法还有一个作用,是现代一些食疗手段无法代替的,那就是它可以调理身体的气机,我们说有形之痰可以用现代的去痰手段除去,但如果这个痰液是无形的呢?比如咱们说的朱子明妻子的那种情况,她的病之所以不好,是因为气机卡在了一点。
这时候就需要用吐法了。当然,戴思恭先生用的方子,过于生猛,我们这些晚辈一般很难去学会,所以我们平常能常用到的吐法,主要还是一些家常的手段,我下面就要介绍一种居家吐法:烧盐探吐法。
这种吐法需要的材料很简单,首先是盐三十克,水六百毫升。用的时候先把水煮开,放盐进去溶解开来,等到水温适合饮用时,喝三分之一的水,喝完用干净的手指放到嘴里催吐。
这样反复三次,就算治疗完成了。这个方法看起来很简单,它的作用却并不小,主要是针对人体的心、肺、胃系统中滞留的宿食、浊毒之类的进行清理。
这些有害的东西在心肺胃等系统里停留,造成气机不利,但很多时候它们最开始还都属于不能见其形的邪气,这个时候身体正气还比较充足,有力量进行呕吐,所以因势利导地用盐水将这些有害物排出,是最好的选择。
这个盐水涌吐的方法,比起大家平时听说的瓜蒂散要平和的多。瓜蒂散里的瓜蒂属于苦寒有毒的一种药材,虽然身体正气还足时可以用它,但用得不当,肯定会损伤正气。而我们这个方子药性平和。我估计盐的味道大家都受得了,取材也方便,所以虽然它的药力不如瓜蒂散,实用作用却强于瓜蒂散。
涌吐方药不宜常用,但如果确定了自己身体的气机确实需要畅通,又还不到去医院拿药的地步,那么上面这个方法,就是值得考虑了。
今天继续介绍一种涌吐方药————人参芦汤。
主要的材料是人参芦十五克,清水一大杯。用法是把人参芦用水煎好,放温后服下,再用干净手指催吐。
昨天介绍的烧盐探吐法的主要作用,比较全面,当然具体效果也就比较单薄,它的药用作用一般,而咱们现在说的这个人参芦汤则是一个针对性比较强的方子。
它所针对的病人,主要是那种痰液比较多,呼吸不顺畅,胸膈部位满闷,总是想吐,脏腑比较虚弱的病人。
我们知道,需要催吐的病人,有一些并不适合用很猛烈的方法催吐,因为他们有些主要的病症在于脏腑虚弱,是因为脏腑的虚弱,导致的身体无法去运化一些食物或别的物质,导致了身体的阻塞,这个时候催吐可以解一时之急,但用药过猛则会造成之后病人的严重虚弱。
现代实验证明,人参芦本身不具备催吐的药效,这点应该已经确定了,其实就临床的情况来看,人参芦被选为催吐药,并不是说它令人呕吐的效果有多好。
我想更多是因为参芦这味药味道苦辛,性温和。既可以作为催吐药物,又可以照顾到病人的具体情况。比起传统的催吐药物瓜蒂散来说,它催吐的效果微弱一些,但更适合身体虚弱的病人。另外根据现代研究,人参芦还有镇静和抗惊劂和抗心律失常的作用,这应该也是它被选为催吐药物的原因之一。
这个方子的主要针对问题,是体虚痰多。所以在应用的时候,需要注意病人的症状,如果想在催吐的时候增加化痰的效果,可以在病人的人参芦汤里加一些竹沥,这样可以起到更好的化痰效果。
喝完这个方子等待病人吐了之后,可以等病人情况平稳之后,第二天给病人煎一些宣肺化痰的食疗汤粥,作为进一步调理。
当然,并不是所有服食这个方子的病人,都要喝宣肺化痰的汤粥,有些病人出现咱们上面描述的这种情况的原因,是因为他们平时吃的东西味道都很重,而且很肥腻,任何时候都吃这些食物,等到了夏天的时候,这类病人就很容易有痰火问题。人就会犯晕,总是想吐,出现咱们上面说的情况,这种时候也可以服用人参芦汤,喝完之后,需要做的是降气和胃。对病人的脾胃进行调理。因为它的主要矛盾在脾胃,而不在肺系统了。
生姜是我们日常生活中极为常见的一种调味料,同时它还是一味非常重要的药材,但是生姜味辛,性微温,我们之前说过,辛味药物都有发散的效果,可以促进身体的一些必要的运化,但是同时,如果在身体不需要发散或者不能发散的时候使用辛味的东西,身体反而会生出病来或加重疾病。
所以为了让大家以后能用好生姜,咱们就八一八生姜的妙用。
我们平时在外面受了汗,家里人都会用红糖和姜汁来冲水喝,这是因为生姜具有温肺散寒的效果,我们刚刚受寒的时候,身体会发热,怕冷,这个时候如果能让身体出一点汗,按中医的说法,寒邪会随着汗液排出体外,如果只是喝姜茶,体内热有时候并不是很持久,这时候其实可以用生姜与大米煮粥,煮熟粥之后再加红糖调味,这种热粥的热会更加持久,有些人和姜茶还觉得寒冷的,和这个粥会感觉好得多。
生姜还有一个效果就是化痰,我们之前讲过,脾胃运化失调,会产生痰液,痰液会集中在肺、心两大系统,生姜具有性温的特性,能够进入脾胃,帮组脾胃恢复运作,化开痰液。我们常能见到一些老人长期咳嗽气喘,吐白痰,吃感冒药效果很差,吃清凉降火的药反而会令痰变多,这就是因为老人的脾胃功能变差了,痰多不是因为肺系统有热,而是因为脾胃系统湿气太重无法运化的缘故,这之后用杏仁、桃仁各几克,加上点生姜或者生姜汁,冲水来喝,就能化开痰液了。还有一种老人病,是老人咳嗽气喘,吃东西就想吐,小腹胀的厉害,这时候用一点生姜汁和红糖冲水喝,就能治好这个情况了。有些人长期咳嗽,但是没有痰,嗓子干燥,爱渴,可是吃清热降火的止咳药都没有效果,这是因为肺中有寒,身体又阴虚导致的,这时候就可以用生姜、生地黄、杏仁、白蜜冲水喝,这个咳嗽很快就能好了。
上面咱们说的这些方法,都是借助了生姜辛辣入肺,性温入脾胃,开豁运湿的特性。
在诸多药物中,生姜止吐的效果也非常好。这主要是因为它可以调理胃气,有些人平时没什么不舒服,只是总觉得胃里寒凉,消化功能也不是很好,这时候就可以买些牛肉,加上调味料重用生姜,来补养脾胃,调理胃气,经常吃几次,干呕的情况就会好很多了。
有一种脾肾阳虚的人,长期下肢水肿,小腹胀满,小便起来也感觉很痛苦,这种情况就可以用上面说的牛肉,加上茯苓、白术之类的健脾药,来祛除水湿,调养身体。
生姜活血化瘀的效果也很好,有些病人受了腰部外伤,长期不能痊愈,每到要用到腰的时候,就会觉得疼痛或者行动受限,这时候可以用熟大黄三克和生姜一大块煮汁,每天涂在患处,有很好的治疗效果。
要是手脚受了伤,长期觉得关节不舒服,则可以用生地黄和生姜煮汁涂抹患处,如果这个方法效果不好,则可以用猪油、盐加上生姜涂抹患处,这样可以更好的畅通破损部分滞留的气血。
不过我们要注意的是生姜虽然药用颇多,但是它的性味辛温,阴虚内热的时候,不能大量服用生姜,否则会更加燥热。
生姜的用法不止这么多,还有些也很方便的用法我没有说到,大家可以说说看……
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