044 刘半夏的决定
“刘大夫，你在看啥呢？”
给脱臼患者领完拍X光的号后，徐丹就发现刘半夏没事老瞄自己的胳膊。实在忍不住了，好像刘大夫有些不正常，姑娘有些担忧了。
“丹丹啊，累不累，要不要我给你揉揉肩膀啥的？”刘半夏笑眯眯的问道。
他不说还好，这么一说就给徐丹吓着了，身子都往周莉那边蹭了蹭。
刘半夏也没觉得自己说的话有些过分，现在的他其实是有些沉浸在自己的世界中，然后就坐在边上捏起了自己的手肘和肩膀。
刚刚徐主任的话也给了他提醒，现在的自己不是以前的自己了，以前普通的正骨手法玩不明白，现在没问题了吧？
加了敏捷的手，触感和稳定性都提升了好多。自己要是熟悉关节的状况，是不是也能够把正骨这个活给干明白呢？
别人不让他上手，他就只能摸自己的关节来感受。多少还差一些意思，毕竟被摸的地方会有神经反射。
“莉姐，刘大夫咋了啊？”徐丹看着自摸的刘半夏好奇的问道。
“谁知道又想到了啥，一阵阵儿的，别指望能跟上他的思路。”周莉扫了一眼，摇了摇头。
徐丹长出了一口气，不是要对自己下手就行了，刚刚是真的吓一跳。
“就知道偷懒，带患者等着拍片去吧，让丹丹也休息一会。”周莉走到刘半夏的身边拍了他一巴掌。
回过神的刘半夏笑嘻嘻的点了点头，然后就小跑了过去。
“该拍片了，还口渴么？”刘半夏问道。
“渴倒是不渴了就是腿有点疼，两条腿都疼。”患者说道。
“我来瞅瞅……莉姐，喊张医生，肾内医生来会诊，可能有急性肾衰竭。”刚把毯子掀开，看到患者明显粗了一大圈的小腿，刘半夏就喊了一嗓子。
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这一嗓子可是够洪亮的，听到他喊声的张云赶忙也跑了过来。
“大夫，我这是怎么了？”患者也是吓得不行。
“应该是过量运动造成的横纹肌溶解，往往会伴随其余器官衰竭，最先受影响的就是肾脏。张医生，怎么办？喊骨科还来得及么？”刘半夏解释了一句后问道。
张云皱着眉头摇了摇头，“穿衣服，消毒，拿手术刀。你们谁配合我？需要马上切开筋膜减压，要不然这两条腿就保不住了。”
凑过来的齐文涛和孙凤娇都愣了一下，知道张云要做的是筋膜切开减压术。这其实只是一个骨科小手术，可是对于他们俩来讲也是从来都没有经历过的。
“我来。”刘半夏看他们没应声，直接就开始穿衣服。
戴上手套后，他也快速的活动着手指。他同样没有做过这样的手术，能够做的就是尽可能的复制张云的操作。
这样才能够准确切开筋膜释放压力，而不会对患者的神经造成更多损伤。
“你们要干什么？”患者一看他们都拿出来了手术刀，这一下子就慌了。
“忍着点，要不然你的腿就废了。别的人固定住患者，按住腿。刘半夏，听我口令。”张云快速说道。
“双切口减压。第一切口，在腓骨和胫骨脊中线入刀，释放前侧和外侧间室压力。”张云说着也做好了开刀的准备。
刘半夏点了点头，学着张云的样子将手术刀也放到了对应的位置上。
“长度20厘米，切。”张云又叮嘱一句之后，手术刀缓缓划开。
刘半夏也是如此，随着手术刀划过，一股股的鲜血冒了出来。伴随着的，还有患者惨烈的叫声。
现在患者遭的罪，要比刘半夏给肛瘘患者剪开假性愈合还要疼很多。也就是边上的人们用力按着，要不然都别想能够安安稳稳的下刀。
“第二切口，看着我做，切。”
刘半夏现在的精神可谓是高度集中，手很稳，这是内切口，与刚刚的外切口等长且平行于胫骨长轴。
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“呼……，做得不错，剩下的送到手术室让骨科和肾内科的人来做。”放下手术刀后张云长出了一口气。
“张医生，患者没事吧，我看都昏了过去。”刘半夏问道。
张云摇了摇头，“暂时应该没事，刚刚只是疼得昏了过去。还要看检查结果是否出现了肾衰竭，八九不离十吧，这个处理起来才麻烦。”
“你小子表现不错，手很稳，我们刚刚的努力最起码能够帮患者保住两条腿。你们两个胆子要大一些了，不是每一次手术都能够给你们足够的时间做准备。”
“张医生，我记住了，刚刚我是真的怕了。”孙凤娇赶忙点了点头。
齐文涛就比她差多了，哪怕刚刚不是不敢做，而是怕做坏了之后担责任，可是他不想去承认。
“哎……，给他治疗脱臼的时候根本都没想到这个茬。要是咱们早介入的话，是不是就不会这么危险了？”刘半夏懊悔的说道。
“可是也不应该啊，他是经常锻炼的人，身体素质很好，比我都壮呢，这次咋就横纹肌溶解了呢，还是两条腿。”
“没什么稀奇的，肯定是这段时间练得狠了。这些年这样的病例有很多，而且在发病前也没有任何预兆。”张云说道。
“咱们是医生，不是神仙。我们能够做出来的判断，也就是在病症显现出来以后。好了，大家也别议论了，把这里打扫一下。周莉，通知化验室尽快把患者的化验结果搞出来。”
周莉点了点头，然后就直接跑走了。
就像张云说的那样，现在这位患者最关键的已经不是腿了而是肾脏。由于横纹肌溶解导致的急性肾衰竭的病例很多，死亡率也非常高。
如果说刚刚的刘半夏觉得骨科的正骨手艺很神奇，在经历了这次的筋膜切开减压术之后，他就做了一个重要的决定。不能只把目光放在普外的手术上，外科的小手术都得琢磨一下。
并不是所有的病症都能够等得起的，如果不是快到患者拍X光的时间了，今天拍X光的患者要是再多一些，这名患者的两条腿可能就真的保不住了。
即便能够保住，预后也会差很多，别说运动了，正常行走可能都费力。
自己不求做到像骨科那些主治一样的医术水平，最起码简单的急救手术得掌握下来。手术难度不是很高，关键的时刻却能发挥重要的作用。
影响的，就是患者一辈子。
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