第二十二章 奇怪的医院,独自一个人的手术
夏宇觉得李杰的形象更像一个屠夫,他早就从学校其他学生口中听说过李杰,说他手术动作很是优雅,让人看起来就像一个大师在精雕细琢艺术品一般。Www.feiazw.coM
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同时他也听说过,李杰的手术也很令人惊讶,他很喜欢用非常规的手法,手术中总是充满着惊险,但李杰却总是能神奇的化险为夷。
这次看到李杰的手术,他只体验了其中一个,那就是让人惊讶。
李杰接触肠道的套叠,然后做了一个让夏宇弄不明白的动作,他使劲的按压肠管,然后竟然用手术刀在里面切了几刀。
夏宇因为角度的原因,同时也是因为对肠认识不足的原因,他不知道李杰切割的是那部分,也不知道他的目的。
腹腔内传来一股子让人作呕的味道,李杰觉得自己要吐了,但他最后还是忍住了。刚刚肠道内的气体梗阻了肠,造成了最后的肠套叠。
他还不清楚其中的原因,但是解除表面的症状是目前最重要的,起码能让病人好受一些。两刀而已,李杰之前的挤压,将肠道内的气体尽量的聚集,然后割裂排出气体。
根据味道,应该是某些病菌引起的,同时也包括食物分解出来的气体。
拖拉机一如既往的颠簸,李杰的手术刀也在不断的晃动,他没切断一刀都是尽量的快速,拖泥带水的只会增加意外的损伤。
刚刚的几刀下去,李杰几乎耗尽了精力,虽然这只是一小会儿的功夫,但巨大的压力却差点击溃了他。
让人高兴的是病人的心跳终于恢复正常,血压也稳定下来。拖拉机在老张疯狂的驱动下也开到了市区。
“交警来了,怎么办?”老张虽然疯狂,但还没有伤势理智。
“直接开,他不会拦你,红星医院还有不到2公里了,加油!”
交警哪里见过拖拉机大摇大摆进市区的,正在奇怪的时候,却发现了更将它惊奇的事,这个拖拉机还不是普通的拖拉机,他是一辆救护拖拉机。
车上竟然还有两个医生正在抢救病人,而且还是在开刀,如果不是亲眼看到他觉得会认为这是假的。
拖拉机当救护车,两个二十岁左右的主刀的医生,白大褂、口罩、手套一件也没有,竟然就在拖拉机后翻斗里面做手术。
“病人呼吸困难,心跳加快!”夏宇着急的说道,接着又检测有没有其他的症状。
李杰也发现的病人新的状况,可能是因为颠簸的拖拉机加速她疾病的恶化,但是现在却查不出什么原因了。
还好距离医院不远了,只要设备齐全,不是绝症李杰都有信心把人抢救回来。
交警放行了拖拉机,并且为这个救护拖拉机开路,保证剩下的路程不会被其他的交警抓住。
老张很感激这个交警通知,很快他已经能看到红星医院的小楼了,他此刻看到了希望。但随即又觉得这个希望有些渺茫,因为医院门口竟然有人打架。
病人已经面熟苍白、口唇紫青、大汗淋漓,四肢冰冷,呼吸困难情况十分严重,李杰也管不了那些门口打架的人,现在他只想让这个病人脱离危险。
交警虽然属于警官,但毕竟不是警官,就算是警官,一个人的力量也太渺小的点。那些打架的人已经陷入的疯狂,根本不在乎这一个交警或警官。
打架的双方想都不用想,肯定是医院人员与病人的家属,也不知道说他们运气好,还是运气差。
病人家属终于找到了医生,打了他们一顿,除了一口恶气,但是他们又能得到什么呢?他们需要为打人负责,同时他们自己身上也留下了伤痕。
当失去理智的家属看到李杰跟夏宇抬着人准备进医院的时候,他们就认定这两个人也是医生,也不管他们是不是在救人,叫嚷着冲过来。
“他们两个也是医生,兄弟们不能放过他们!”一个近乎疯狂的声音高喊道。
李杰觉得这些人显然跟老张他们不一样,他们看起来根本就不是农民,更多的是刁民,不问青红皂白,也不管别人死活。
有时候这些可怜人很是可恨,明明是受害者,是有理的一方!却因为冲动,因为愤怒而变成了恶人,变成了伤害他人。
李杰跟夏宇两个抬着的病人很明显是一个重症的急诊病人,对于病人来说时间就是生命,他们如果真打了李杰跟夏宇,恐怕在法律上也要判一个间接杀人的罪名。
“你们听我说!”老张紧张拦在他们面前,话刚说完就感觉到鼻子一酸,眼前一黑,接着失去中心一屁股坐到地上。
冲在最前头的家伙是一个壮汉,30岁上下,个头不高却一身横肉,强壮的很。他是来为姐姐出气的,他姐姐在这个医院把肝脏给治疗坏了,很严重几乎到了必死的程度。
满腔的怒火让他失去了理智,看到红星的医生他就想杀掉他们,为姐姐报仇,本来他还有些害怕,毕竟打人是犯法的。
但是后来,他发现打人的确犯法,但是打红星的医生却没有人来管,于是他胆子大了起来。几乎是见到医生他就打,报仇让他觉得很爽快。
他觉得今天运气不错,除了第一天外,他以后几乎没有见过红星医院的医生,今日竟然连续遇到两个,第一批刚刚打完,竟然迅速的遇到了第二批。
他本以为这两个瘦弱的医生他一个人就能捏死,这两个一个皮肤黝黑,一个皮肤惨白的家伙肯定会吓的求饶,可是当他跑到他们身边也这两个人也没有丝毫的惊慌。
眼前的这个黑皮肤医生冷静的可怕,当他冲到这个医生面前的时候他停住了,不仅仅是脚步,准备挥舞出去的拳头也停住了、
他不是傻子,虽然他外表很粗犷,但是他确实一个聪明人。当然是他自认聪明,他的朋友都觉得他是一个滑头。
他深切的感觉到生命受到了威胁,脖子上驾着一柄刀,很小的手术刀,但是很锋利。他的皮肤已经流出鲜血,虽然不疼,但是他却很害怕,怕的双脚发软,想跪下求饶。
“滚!”李杰冷冷的说道。
壮汉走也不是留也不是,他不想背负懦夫的名号,但他也珍惜自己的生命。他觉得眼前这个小子不是开玩笑,那眼神就是一种要杀人的眼神,很冷,彻骨的寒冷。
其他人没有手术刀架在脖子上,当然不害怕,还都在跃跃欲试。
李杰表面冷清,心中却也害怕,这些人都快成暴民了。这要是被打一顿不死也得掉几层皮。
用救人的手术刀来割脖子,可不是李杰愿意的。这也是没有办法,他一个文弱的刚毕业学生,怎么可能打得过这些人。
也就仗着自己经常手术,手比较快而且准先发制人而已。所谓割喉不过都是装的,就算割喉,李杰也会选择避开颈动脉。
“你们都想好了,这个病人是急症。如果我被你们影响,造成了他的死亡,你们都是谋杀罪,一个都跑不了,全部枪毙!”
壮汉再也受不了这样大的心理压力,他终于崩溃了,退却了,其他人也都一样,当杀人的罪名这顶大帽子扣下来的时候,没有人不害怕。
李杰没有功夫跟他们靠,收起手术刀,然后抬着病人跑进医院。红星医院虽然不大,但也分好几层,各种房间错综复杂,标牌又被闹事的人给摘了,很难分清。
手术室还好,建筑风格较其他房间有明显的差异。李杰在快速前进的时候,顺手将消防柜子个玻璃打破,然后将里面的小斧头给取了出来。
夏宇开始还纳闷不知道李杰要干什么,猜测了半天还以为李杰是以防万一,弄个武器,防止那些闹事的家伙们突然袭击。
到了手术室门口他在明白,那手术室的门上挂着一个铁链,还有一个巨大的铜锁。如果没有这个斧头是怎么也打不破的。
刚刚那些打人的家伙都跟在李杰后面,走进手术室,他们此刻都冷静了下来。现在他们开始关心这个病人的伤势,仿佛这个病人都是他们的亲属一般。
没有人能比在场的人更能明白亲人受到伤害的痛苦了,他们对于老张表示深深道歉。并且帮助老张祈祷着,希望病人、能够转危为安。
手术室还很干净,各种仪器也都摆放整齐,红星医院的医生离开时应该是很平静的,没有丝毫的匆忙,这给李杰现在救人带来的很大的方便。
李杰的一直以很快而文明于bj医疗界,他的手快其实不仅仅体现在手术方面,在各项医疗工作中都是很快。
在将病人放到手术台上以后,他很快就连接上几中最重要的仪器,这是手术中的几种必要生命指标必须要监视的。
夏宇毕竟是一个新手,一个手术台上的菜鸟,他有的不过是书本上的知识,理论上还差很远。遇到这样紧急的情况,他也帮不上什么忙,只能傻傻的看着。
没有麻醉师李杰就自己来麻醉,自己来配置麻醉『药』,夏宇觉得李杰的动作不像一个人类,几个玻璃瓶被他一同敲碎,然后针管迅速的吸净『药』品。
其实这还不是全部,李杰配『药』的速度很快,同时量也是很准确的,误差几乎小于1ml。手术台上病人的麻醉剂量是要根据体重来计算的,每个人的量都不能少,也不能多。
麻醉以及安『插』仪器消耗了大量宝贵的时间,病人呼吸困难程度在加中,李杰在刚刚进手术室的时候已经给她吸氧了,可是他口唇发紫的症状依然没有改善,很明显她迫切的需要治疗。
手术室里,李杰不仅仅担当麻醉师,同时也兼职了器械护士,堆在一起的手术器械找起来很麻烦,可这也是李杰不得不亲自挑选器械。
通过听诊发现,病人肺部罗音 肺动脉瓣第二心音亢进。只是很少症状,但是他却能肯定病人肺部的问题,。
李杰刚刚准备开胸,手术刀才握在手中,监视器却发出滴滴的警报声。
“病人血压快速下降,心室纤维『性』颤动!”夏宇说着将除颤器材推了过来。
李杰涂好导电胶,充电,然后按压在病人的胸口上,作用于心脏的瞬时高能脉冲,瞬间的高压可以能消除某些心律紊『乱』,可使心律恢复正常,从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗。
现在的眼前的病人心室无整体收缩能力,心脏『射』血和血『液』循环终止,如不及时抢救,常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。
充电,第一次电击,心室纤维『性』颤动。充电。第二次电击,依然心室纤维『性』颤动。李杰头顶已将可以清晰的看见汗珠。
此刻没有器械护士给他擦汗,他甚至脸手术帽都没有带,一个很不正规的医生却在进行着一个超高难度的手术。
“恢复吧!”李杰祈祷着,点击能不能使心脏恢复正常都要看她的造化,也要看老天是否帮忙,对此李杰能比其他医生多做的,可能就是祈祷了。
第三次电击,心脏不正常的滴滴警报终于停止了。心室纤维『性』颤动解除,病人的心脏恢复跳动。
李杰抽出病人的一针管血递给夏宇说道:“做配型,准备血浆,另外给我准备500ml的人造血『液』!打电话给供血中心!”
在血『液』送来之前,李杰只能尽量保持不出血,但是开胸无论切口怎么完美也都会有出血。而且接下来的手术要对血管进行处理,风险太大,不输血几乎无法完成。
刚刚闹事的几个人,开始还不敢进手术室。但是后来在强大的好奇心的驱使下,还是走了进去,这里的手术室都是非观摩试的。
他们进来的地方就是李杰正在手术的地方,手术正在进行中,病人的生命可以说是行走在钢丝上,一个不小心都会赔进去。李杰大声喝斥道:“都出去,另外去找几个医生过来,一个人无法完成这个手术!”
一个人不需要助手,不需要麻醉师,不需要护士的独立完成手术几乎是不能完成的人物。就算你可以一心三用,但你只有一双眼睛,两只手。
李杰能做到这个程度已经是极致了,手术刀熟练的划开胸部皮肤,然后打开电动开胸器,在电锯与骨头的摩擦声音中,那些看热闹的家伙们都跑掉了。
他们现在毫不怀疑刚刚如果冲动,李杰架在壮汉那脖子上的刀肯定会切下去。他们觉得在李杰眼里,人已经不是人了,不过都是一堆肉跟骨头组成的会动的东西罢了,要不然他怎么可能毫不犹豫的开胸切骨头。
李杰也恨电锯,虽然现代的技术将它做的很小巧了。但依然让李杰觉得它很暴力。打开胸骨,李杰又将开胸器放好,心脏与肺部完全的泄漏出来。
手术实在太不正规了,李杰在打开胸腔的一刹那,突然想起来很多非主刀医生做的事情。
给病人输『液』,防止血『液』凝固。调节病人吸入氧气的浓度……
李杰觉得自己要疯了,就在这个时候,他看到两个穿着绿『色』手术衣的人走了进来,虽然他们带着手术帽,带着宽大的口罩,但是李杰却一下子就认出了他们。
这两个人就应该是刚刚在门口被攻击的医生,他们脸上全是伤而且肿的老高,其中的一个眼睛几乎肿的睁不开了。
“我们来帮忙,我负责麻醉师的工作!他做助手!”睁不开眼睛的人说道。
李杰没有拒绝,有帮手总比没有帮手好,好歹他们也是医生,应该不会犯常识『性』错误。更何况能带着这么重伤来救人,让李杰很敬佩。
有了麻醉师李杰的工作就轻松了起码一倍,最少他不用总是盯着那些监视生命状况的仪器来看了。
因为病人的症状来的太急,李杰也不知道他她现在具体病症是什么,只是出现一个症状,就来纠正一个症状!
现在几乎没有了威胁生命的症状,如果一定要算出一个最严重的,那就是她的呼吸困难了。
李杰也决定从这个呼吸困难入手,找到肺部的病变,根据目前的情况来看应该是肺部的血管栓塞,也肯能是某种原因造成肺部压迫,无法扩张。
有了麻醉师李杰也能将注意力完全的集中在手术上,再也不用分心去照顾其他的事情。
平凡的手术刀在李杰的手术手中变得神奇起来,快速切开胸壁,进入胸腔。
然后反持手术刀,用刀柄分离肺部粘连,然后在探查肺部的病情。这是一个红『色』的肺,李杰可不认为这个肺是因为她不吸烟或则空气清洁而保持这么好的颜『色』。他觉得原因更可能是血『液』中氧气含量很足,血『液』鲜红的缘故。
可是病人的症状呼吸苦难,那原因只可能有一个,她肺部有一个动脉的栓塞堵住了血管,流入肺的血『液』太少了,氧气虽然也少,但比起血『液』还算是很多的,更何况现在吸的纯氧,就算不栓塞也可以完全的供给身子中的氧。
李杰探清了肺内病情,准备开始做‘栓塞取出术’正当他准备做进一步探查寻找栓塞时,突然血『液』飞溅,直接喷到了李杰的脸上,动脉的出血。
非自然的动脉出血,完全是人物的动脉出血,助手的手术用组织剪掉进的胸腔,肺动脉干发生破裂大出血。
这台手术没有备用的血『液』,手术中必须每一步都小心道极点,不能让病人出一定点血,但是现在却血『液』飞溅,甚至都喷到了脸上。
李杰顾不得清理脸上的血『液』,立即用手捏住破裂口暂时止血,然后冷冷说道:“我不想你在继续错下去!到一边站着去,不许离开手术室!”
“对不起,我不是故意的!”受伤较轻的助手说道。
“这里有摄像头,我从一开始就在录像,你别想再搞什么鬼!你要知道,如果你故意发生医疗事故,也算是谋杀!”李杰丝毫不留情面。
李杰说完又低下头继续做手术,其实他也不能完全的确定这个助手是有意的,可是刚刚那个剪刀掉的太诡异了。
他有些不敢想象,如果后来的助手跟麻醉师,都不是来帮忙的朋友。而是来捣『乱』的敌人。他们有意想让手术台的病人死掉,几乎是易如反掌。
助手已经将这个手术的难度增加的一倍,这个麻醉师只要错报几种数据,李杰判断出现失误这个病人必死无意。
破裂口虽然你堵住了,但是李杰也因此失去了一只手,现在他只能有一只手来进行下一步『操』作。病人也更加虚弱,出血让她血压进一步降低,还好李杰机敏,用手指堵得很快,要不然后果不堪设想。
李杰同时纵行切开心包,用心包包住出血的动脉止血。接下来是缝合,没有助手的缝合几乎是不可能完成的人物,李杰现在只恨自己少生了两条胳膊。
在李杰期盼帮助的时候,真的来了一双手。是那个被打得眼睛都睁不开的麻醉师,他此刻变身成了助手。
他用仅剩的一只眼睛看着李杰,说道:“放心,这段时间不会有问题!”
摄像头在这里,手术所有的过程都会被记录,李杰也不害怕他搞什么鬼,如果捣鬼,在麻醉师的位置上要比助手容易很多!
用心包来包住出血的动脉说起来容易,做起来却很难。肺动脉在心包内与心轴呈垂直方向,血管周径的前3/4为心包的浆膜层包裹,紧靠肺动脉下缘处用弯止血钳夹起浆膜层,剪开,稍作钝『性』分离,用直角钳绕过其后壁,分离出该动脉,并予结扎。
每一步都是细致入微,同时动作迅速,绝不拖泥带水。此刻的李杰已经忘记了右手的伤病。
可能是麻醉师离开的太久了,监视仪器再次发出警报声,独眼麻醉师立刻回到自己的岗位,然后对李杰报告道:“心动过速,引发急『性』心力衰竭!”
“注『射』杜冷丁50mg、氨茶碱0.25g、地塞米松10mg!”李杰连珠炮似的说出几中『药』物,他刚刚说完,这个麻醉师却也正好注『射』完。
李杰来不及感叹这个麻醉师惊人的效率,立刻准备下一步的手术。病人的急『性』心里衰竭还没有纠正,虽然注『射』了对症的强效『药』物,但李杰觉得还应该再做一步动作,目的是减少静脉回流。
临床上常用的减少静脉回流,多数是将四肢用止血带捆住,不让四肢的血『液』反流,现在病人的胸腔是打开的。
李杰不用捆绑四肢,他决定直接捆绑静脉,阻止静脉血『液』流入心脏,这样更加直接,也更加有效,当然不能鲁莽的完全的捆绑。
这需要对病人病情的准确判断,如果静脉血回流过多则达不到效果,回流过可能又会引起新的症状。
麻醉师都觉得这太冒险了,而那个被李杰叫停的助手则更是不屑,那种轻蔑的眼神完全的写在了脸上。
然而让人惊讶的是,病人的急『性』心力衰竭立刻被纠正过来!各种症状消失,就连病人的呼吸都恢复了正常。
坏心也可能办好事,李杰心中暗想,刚刚肺动脉的破裂可能正好是血栓的位置,直接将血栓清除掉了。
“病人状况稳定……”麻醉师报告道。
手术可以算得上是成功了,病人几种最危险的症状都纠正了。李杰感刚送了一口气,夏宇却拿着血『液』跑了进来,气喘嘘嘘的对李杰说道:“血『液』来了,我刚刚还想找医生了,但是不知道为什么,他们一听是红星医院就都不来了!”
李杰回头看了一眼刚刚的那个助手,他也发现李杰在看他,于是体下头去不与李杰的目光接触。
李杰『露』出一阵坏笑,然后继续手术,他将病人腹部的脓『液』清理干净,又将在拖拉机上切开的肠子,好好的修补了一番。
现在的手术比起开始,兼职天壤之别,开始的紧张急促,现在去世轻松惬意,就连最担心的血源都找到了。
然而手术室外面的人早就等不及了,虽然还不到一个小时的时间,他们却好像等了一年那么久。
“出来了!”其中的一个人喊道。
“手术成功!老张大哥放心!”李杰说道,接着不等他们欢呼又对他们说道,“我这里有一个人,你们给我看好了,别让他跑了。你们家属的能不能获得赔偿,这个人就是关键!”
众人一顿疑『惑』,都不明吧李杰是什么意思。但是是他们却对李杰的话深信不疑,在他们眼里李杰就是一个神仙般的人物。
一个几乎快死掉的病人,就被他在不到一个小时的时间里救活了。他们虽然多数都没有念过多少年的书,但谁都知道,手术不是主刀医生独自能完成的。
虽然医术高明根本不能证明其他方面的任何事,特别跟李杰刚刚说的话没有关系,但是他们愿意相信李杰。
其实李杰他也就是这么推测,推迟这个捣『乱』的助手跟这个奇怪的医院有关系。一个很大胆的推迟,其实李杰在今天上午还不知道红星医院在哪里。
现在他又怎么能知道这些人家属赔偿的事,他所作的一切都是推测。这个助手明显是想让李杰的手术失败,李杰跟他是一个不相干的人,更不可能有什么仇恨。
那么原因在这个病人身上么?病人很显然跟李杰一样,同这个助手根本不相干!那么这个家伙针对的就是这个红星医院。
李杰觉得他可能就是想让这些家伙死掉,然后医院就可以把责任推掉。但又觉得自己有些武断,恐怕事情没有那么简单!
李杰是一个医生,不是一个侦探,所以他不可能推测出其中的内幕。他能做的事情就是帮助这些受害者。挽救更多的生命。
“你们如果相信我,就将你们患病的家属送到医院,我尽量帮忙的!”
李杰刚刚说完,他就发现又一辆车停在了医院的门口,车门打开四个年轻人抬着床板,上面躺在一个病人。
“其实你在手术室里的时候,我就通知家里人把我生病的姐姐带来了,求您一定要治好他!”刚刚那个危险李杰的壮汉哀求道。
李杰点了点头,他并不记仇,就算有仇,作为医生在面对患者是也要忘记这些!医生眼里只有病人,健康人。
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